Medicaid erbjuder sjukvård till berättigade familjer och enskilda personer med låg inkomst eller höga medicinska kostnader. Cirka 64 procent av Pennsylvanias invånare under 65 år har en privat sjukförsäkring via sin arbetsgivare. Enligt delstatens egna register utgör barn och ungdomar under 18 år den största gruppen mottagare, hela 46 procent, medan endast 10 procent är 65 år eller äldre.
För att kvalificera dig för Medicaid i Pennsylvania måste du vara amerikansk medborgare eller lagligt permanent bosatt i USA. Även vissa andra kvalificerade invandrarkategorier kan ha rätt till fullständigt medicinskt bistånd. Utöver detta krävs att du är folkbokförd i delstaten och har en ekonomisk situation som klassas som låginkomsttagare.
Personer med mycket låg inkomst måste dessutom vara gravida och ha ansvar för minderåriga barn under 19 år för att omfattas av programmet. Medicaid finansierar cirka 65 procent av alla vårdplatsboenden i Pennsylvania och står även för kostnaderna för receptbelagda läkemedel.
Invandrare som inte uppfyller kraven för fullständigt medicinskt bistånd kan ändå få akut medicinsk assistans, så kallad Emergency Medical Assistance (EMA). Detta gäller exempelvis personer med studentvisum samt papperslösa invandrare.
EMA innebär en tillfällig anslutning till Medicaid som endast gäller behandling av ett specifikt akut problem. När behandlingen är avslutad upphör anslutningen automatiskt. För att kvalificera sig måste personen ha ett medicinskt tillstånd med symtom som kräver omedelbar vård, vilket bland annat inkluderar förlossningstjänster. Ingrepp som organtransplantationer omfattas däremot inte av akutassistansen.
Betalning från Medicaid sker direkt till vårdgivarna, vilket innebär att patienten normalt sett inte behöver lägga ut pengar egenhändigt. Det finns även möjlighet till retroaktiv ersättning: en person kan kvalificera sig för medicinska tjänster som utförts upp till tre månader innan ansökan om Medicaid färdigställdes.
Du kan ansöka om medicinskt bistånd åt dig själv eller för andra familjemedlemmar som önskar ingå i ansökan. Ansökan avser de medicinska tjänster som täcks av delstatens Medicaid-program.
I särskilda fall godtas även en ansökan för en avliden person, nämligen om personen avled under månaden då ansökan gjordes eller inom de tre kalendermånader som föregick ansökningsmånaden. I dessa fall kan en anhörig eller den vårdgivare som levererat tjänsten underteckna ansökan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online