Riktlinjer för Cobra Täckning

1986 Konsoliderad Omnibus Budget Reconciliation Act , även känd som COBRA , kräver arbetsgivare med planer grupp hälsa för att erbjuda tillfälligt fortsätta sjukvårdsförmåner för att planera medlemmar som förlorar rätten att delta i planen efter en arbetslöshet , skilsmässa eller annan specifik händelse . Enligt lagen kan den täckta anställda , deras makar , deras före detta make och sina underhållsberättigade barn att fortsätta att få plan fördelar på egen bekostnad . Det amerikanska Department of Labor har särskilda riktlinjer för vilken typ av vård , fördelar , kostnader premium , händelser som gör dig berättigad till COBRA samt hur länge du får stanna en COBRA deltagare . Typ av omsorg och fördelar

COBRA definierar en grupp hälso-plan som alla arrangemang som en arbetsgivare upprättar eller bibehåller att ge sina anställda eller deras familjer med sjukvård . Sjukvården omfattar slutenvård och öppen sjukhusvård , läkare och sjukvård , kirurgi , receptbelagda läkemedel , tandvård och synvård . Lagen kräver hälsa planer att erbjuda COBRA deltagare samma förmåner , val och tjänster som de planer som görs tillgängliga för aktiva medarbetare och deras familjer med liknande omständigheter .

Täckning alternativ , egenavgifter och krav

som COBRA deltagare , bör du i allmänhet få samma täckning som du hade som en plan medlem , och du kan välja täckning alternativ under hälsoplan öppna registreringen säsongen . Du måste dock fortfarande uppfylla hälso- planens regler om egenavgifter , självrisker och täckning gränser . Som COBRA deltagare , du också måste följa hälso planens rutiner för arkivering förmånskravoch tilltalande eventuella anspråk avslag . Addera Premium Kostnad

Som anställd fördel , din arbetsgivare sannolikt betalat en del av hälso-och sjukvårdspremieför dig och dina anhöriga . Som COBRA deltagare , måste du betala hela premien för plan fördelar . Planen kan debitera dig en ytterligare 2 procent för att täcka administrativa kostnader . Men om du blev berättigad till COBRA täckning efter din eller en familjemedlem uppsägning från anställning mellan 1 September 2008 till maj 31, 2010, kan du vara berättigad till en reducerad premie för din COBRA täckning .

kvalificerade händelser

lagen ger särskilda arbetsplatsrelaterade och personliga händelser som gör dig berättigad till COBRA fortsättning fördelar . Anställda som går i pension , avgår eller är avslutade kan välja COBRA täckning . Om din arbetsgivare minskar din arbetsschema gör att du förlorar rätten att delta i gruppen hälso-plan , kan du välja att fortsätta förmåner enligt COBRA . Din make och underhållsberättigade barn kan fortsätta att få fördelar på din förlust av valbarhet . Om ditt barn når en ålder av planen inte längre anser att ett beroende , kan han välja COBRA . Vid skilsmässa , kan din före detta make behålla sjukvårdsförmåner från planen som en COBRA stödmottagare .
Längd Täckning

COBRA deltagare kan få planen gynnar minst 18 och högst 36 månader , beroende på vilken händelse som orsakar förlust av hälsa plan berättigande . Om du förlorar täckning när du är permitterad från jobbet eller din arbetsgivare minskar din arbetstid , COBRA ger dig rätt till 18 månaders fortsatt hälsofördelar . Men om du blir handikappad när du deltar i COBRA kan du utöka din täckning till 29 månader . För en make eller beroende , kan tidsperioden för deltagande pågå 36 månader om en andra kval händelse inträffar , till exempel död eller skilsmässa från , en täckt anställd . Addera