Vad som räknas som svår funktionsnedsättning inom Tricare

Tricare är ett sjukvårdsprogram som drivs av det amerikanska försvarsdepartementet (Department of Defense) och riktar sig till militär personal, deras familjer samt efterlevande. Programmet omfattar även utökad täckning för personer med svår funktionsnedsättning – men för att kvalificera krävs en formell bedömning av att villkoren är uppfyllda.

Täckta försvarsgrenar

Tricare täcker samtliga sju uniformerade tjänstegrenar i USA, inklusive armén (Army), flottan (Navy), marinkåren (Marine Corps), flygvapnet (Air Force), Public Health Service samt National Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA).

Definition av funktionsnedsättning

Enligt försvarsdepartementet definieras en familjemedlem med funktionsnedsättning som en person med ett fysiskt eller psykiskt handikapp som väsentligt begränsar en eller flera viktiga livsfunktioner.

En svår funktionsnedsättning kan föreligga om ett medicinskt prövningsorgan har fastställt att graden av funktionsnedsättning uppgår till 30 procent eller mer.

Erbjudna tjänster

Särskilda program för personer med svår funktionsnedsättning omfattar bland annat:

• Hjälpmedel och medicinsk utrustning för långvarigt bruk (durable medical equipment)
• Vård och omsorg i hemmet
• Palliativ vård i livets slutskede (hospicevård)
• Vård på särskilda skötseenheter med omvårdnad dygnet runt (skilled nursing facility care)
• Psykiatrisk och psykologisk vård

Därutöver kan ytterligare tjänster erbjudas beroende på planmedlemmens individuella behov och särskilda förutsättningar.