I takt med att antalet Medicare-mottagare ökar och befolkningen åldras, växer också risken för att fler seniorer utsätts för bedrägerier kopplade till Medicare-försäkringar.
Bedragare utnyttjar gärna tillfället att lura äldre människor genom att söka upp personer med demens eller identifiera seniorer som lätt litar på andra. Även om summorna ofta är små jämfört med andra typer av bedrägerier, har seniorerna minst råd att bli bestulna – även när det bara handlar om några hundralappar.
Medicare D, läkemedelsförmånen som infördes under George W. Bushs administration, banade väg för omfattande bedrägerier mot äldre. Planen var ny och svår att förstå, vilket gjorde det enkelt för bedragare att lura seniorer som trodde att Medicare D var en chans att spara pengar på receptbelagda mediciner.
Försäkringsagenter ringde för att boka hembesök – de mer listiga dök helt enkelt upp utan förvarning – och förklarade att de ville gå igenom alternativen för läkemedelsförmånen. Agenter får cirka 60–80 dollar per såld Medicare D-policy och mellan 400 och 800 dollar för en Medicare Advantage-policy. Medicare Advantage är en privat Medicare-plan som administreras av försäkringsbolag och som inkluderar en läkemedelsplan samt förmåner som inte erbjuds inom den vanliga Medicare. Mottagaren måste dock använda läkare och vårdinrättningar som har avtal med försäkringsbolaget, eller annars betala privat.
Eftersom agenter får tio gånger högre provision för att sälja Medicare Advantage än en Part D-plan kan de använda högt tryck för att få konsumenten att välja Medicare Advantage. Om kunden endast vill ha en Part D-plan kan agenten till slut ge med sig och sälja den. Problemet är att agenten då redan har all information som krävs för att skriva in konsumenten i Medicare Advantage. Eftersom premien betalas direkt av staten upptäcker konsumenten inte bytet förrän han eller hon försöker använda sin ursprungliga Medicare – och då visar det sig att den inte längre gäller. Detta klassiska lockbetsbedrägeri är fortfarande utbrett, men det finns även ett nyare Part D-bedrägeri att hålla utkik efter.
Seniorer inom Medicare som spenderade mer än 940 dollar år 2010 på egna kostnader för receptbelagda läkemedel fick en check på 250 dollar direkt från staten. Det har förekommit rapporter om telefonsamtal till seniorer om "nya Medicare-kort", där de får höra att kortet behövs på grund av Affordable Care Act och för att kunna ta emot de 250 dollarna mot det s.k. "doughnut hole" – täckningsgapet i läkemedelsförmånen.
En agent kan hävda att senioren måste fylla i vissa formulär för att kvalificera sig för checken. I verkligheten skriver agenten in senioren i Medicare Advantage.
Efter att Patient Protection and Affordable Care Act, i folkmun kallad "Obamacare", antagits upptäcktes ett nytt bedrägeri riktat mot Medicare-mottagare. Personer besöks i hemmet av någon som påstår sig komma från Medicare. Personen förklarar att uppgifter behövs för att säkerställa att förmånerna fortsätter att gälla. På detta sätt lyckas bedragarna ofta samla in känslig personinformation, som Social Security-nummer, bankkontonummer och Medicare-ID-nummer – tillräckligt för att begå identitetsstöld.
Kom ihåg: den enda statliga tjänstemannen som legitimit kommer hem till dig är en folkräknare. Medicare har inga fältagenter som gör hembesök för registrering.
Skriv aldrig på något program som ska ersätta eller komplettera din Medicare-täckning vid första kontakten. Ta alltid reda på agentens namn, vilket försäkringsbolag denne representerar och vilken plan som faktiskt erbjuds. Ring sedan din delstats försäkringskommissarie eller Centers for Medicare and Medicaid Services på 1-800-447-8477 och kontrollera om planerna är äkta samt om det finns någon negativ information som bör påverka ditt beslut.
Att vara skeptisk, aldrig lämna ut personuppgifter till okända och alltid verifiera uppgifterna via officiella kanaler är det bästa skyddet mot dessa bedrägerier.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online