1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Vilka frågor bör du ställa innan du tecknar en sjukförsäkring?

Sjukförsäkring är en av de viktigaste försäkringar en person kan teckna. Tyvärr är branschen och dess produkter ofta så komplexa att den genomsnittlige konsumenten har svårt att förstå dem helt vid första anblicken. Därför bör alla som övervägar att teckna en sjukförsäkring ställa flera frågor om planens olika delar för att vara säker på att de förstår hela täckningens omfattning.

Funktion

En sjukförsäkring ger ersättning till vårdgivare när en försäkrad person tar emot behandling. Dessutom innehåller sjukförsäkringar oftast en förmån som gör att den försäkrade kan få nödvändiga receptbelagda läkemedel till ett lägre pris än detaljhandelspriset.

Typer av försäkringar

Det finns många typer av sjukförsäkringar i USA. När du förstår skillnaderna mellan dem blir det lättare att välja den plan som passar dig bäst. Den vanligaste typen är en så kallad health maintenance organization (HMO). Denna typ av policy ger endast täckning när den försäkrade får behandling hos vårdgivare inom ett befintligt förhandlat nätverk.

Den näst vanligaste typen är en preferred provider organization (PPO). Denna täckning liknar HMO:s, men ger även den försäkrade möjlighet att få behandling hos läkare utanför det etablerade nätverket. Andra, mindre vanliga, typer av sjukförsäkringsplaner är point of service (POS), högavdragande hälsosparplaner (HSA), medicinska sparkonton (MSA), exclusive provider organization (EPO) samt traditionella planer.

Nätverk och vårdgivare

När du utvärderar eller överväger en sjukförsäkring bör du fråga om nätverkets storlek och om dina nuvarande läkare och vårdinrättningar ingår som anslutna vårdgivare i nätverket. Försäkringsbolaget kan enkelt besvara dessa frågor, men svaren kan göra stor skillnad för dig om du är lojal mot dina nuvarande läkare eller inte vill behöva byta doktor.

Egenskaper att undersöka

Andra viktiga egenskaper hos en sjukförsäkring som du bör granska innan du skriver på inkluderar: självrisker, egenavgifter, kostnader för receptbelagda läkemedel, egenavgifter vid akutbesök, självrisker vid sjukhusvistelser samt andra potentiella utgifter ur egen ficka.
En sjukförsäkring kan ha många små tillkommande kostnader som blir den försäkrades ansvar när behandling ges. Jämför därför alla dessa kostnader mot månadspremien innan du väljer en sjukförsäkring.

Att tänka på

Ställ detaljerade frågor om de potentiella kostnaderna ur egen ficka som en sjukförsäkring kan medföra. Program med mycket låga månadspremier har ofta betydande kostnader och skyldigheter vid varje behandling. Det enda sättet att sänka månadspremierna är att öka den försäkrades kostnader för tjänster.
Om en policys månadspremie exempelvis är låg men inkluderar en egenavgift på 50 dollar per läkarbesök och endast 20 procents rabatt på receptbelagda läkemedel, kan den långsiktiga kostnaden bli högre. Fråga också om det finns ett årligt tak för hur mycket den försäkrade maximalt behöver betala ur egen ficka.

Sammanfattning: viktiga frågor att ställa

  • Ingår min nuvarande läkare eller vårdcentral i nätverket?
  • Vilken självrisk och vilka egenavgifter gäller?
  • Hur mycket kostar receptbelagda läkemedel?
  • Finns det ett årligt tak för kostnader ur egen ficka?
  • Vad täcks vid akuta besök och sjukhusvistelser?

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online