Företag skapar varumärkesnamn för sina produkter för att särskilja dem från konkurrenternas. Läkemedelsföretag investerar miljontals kronor för att övertyga dig att be din läkare om just deras varumärke. Ibland finns det goda skäl att göra så – och ibland inte. Så länge du har råd och är beredd att betala kan du be din läkare att inte godkänna generisk substitution, vilket hen sannolikt kommer att gå med på. Vill du däremot få största möjliga värde för pengarna bör du undvika icke-formulära varumärkesläkemedel.
Varje försäkringsplan för receptbelagda läkemedel har en läkemedelslista, ofta kallad formulär. Listan redovisar vilka receptbelagda läkemedel som täcks av försäkringen och anger hur hög din egenavgift är för respektive läkemedel.
Försäkringsbolag klassificerar varumärkesläkemedel som inte finns med i listan som "icke-formulära varumärkesläkemedel" och placerar dem på listans högsta nivå.
Du betalar mer för ett icke-formulärt läkemedel. Notan kan motsvara hela kostnaden, men oftast handlar det om skillnaden mellan priset på den tillgängliga generikan och varumärkesläkemedlet.
Läkemedelsföretag patenterar de nya läkemedel de lanserar på marknaden. Patentet, som hindrar andra från att kopiera produkten, ger företaget tid att återfå en del av sina forsknings- och utvecklingskostnader utan priskonkurrens. Försäkringsbolag kallar dessa patenterade mediciner för "varumärkesläkemedel".
Du kan oftast avgöra om ett läkemedel är ett varumärke genom att namnet är ett registrerat varumärke – då ser du den lilla ®-symbolen mellan varumärkesnamnet och det generiska namnet.
Så småningom går patenten ut, och konkurrenter (eller till och med det ursprungliga företaget) börjar marknadsföra betydligt billigare generiska motsvarigheter. Innan ett företag får sälja ett generiskt läkemedel måste den amerikanska läkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration (FDA) granska och godkänna det. FDA-godkända generika ger samma effekt som varumärkesläkemedlet.
De flesta försäkringsbolag organiserar sina läkemedelslistor i tre nivåer.
En nivåindelad lista erbjuder den lägsta egenavgiften för generiska läkemedel, tar ut något mer för patenterade varumärkesläkemedel (som du inte har något alternativ till om du behöver dem) och betydligt mer för så kallade "icke-föredragna" läkemedel. Icke-formulära varumärkesläkemedel hamnar i denna kategori – oftast rör det sig om varumärkesläkemedel som du väljer att köpa trots att en generisk variant finns tillgänglig. Även nya läkemedel vars kostnad överstiger alternativa behandlingar placeras här, även om dessa senare kan flyttas ner till nivå två.
Besök ditt försäkringsbolags webbplats för att se vilka läkemedel som ingår i listan, eller ring bolaget och begär en kopia. Medicare kräver att alla bolag som tillhandahåller Medicare Part D (täckning för receptbelagda läkemedel) publicerar sina listor på internet. De få bolag som inte erbjuder Part D publicerar vanligtvis sina listor online.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online