Så jämför du Medicare-planer – komplett guide

Är du över 65 år eller lever du med en permanent funktionsnedsättning? Då kan du ha rätt till sjukvårdsskydd genom Medicare. Eftersom det finns många olika planer att välja mellan är det viktigt att först förstå dina egna medicinska behov – bara då kan du hitta den plan som passar dig bäst. Medicare täcker många delar av vården, bland annat läkarbesök och behandlingar, medicinska hjälpmedel samt vissa receptbelagda läkemedel. Beroende på dina behov kan du dock behöva komplettera med ytterligare försäkring. När du jämför Medicare-planer bör du alltid titta närmare på vad som täcks, de månatliga premierna och övriga kostnader.

Instruktioner steg för steg

1. Gör en lista över dina behov

Skapa en lista över dina vårdbehov samt en lista över alla läkemedel du för närvarande tar. Använd listorna som underlag när du jämför olika Medicare-planer mot varandra.

2. Undersök vilka Medicare-planer som finns

Ta reda på vilka planer som är tillgängliga just nu. Medicare-planerna omfattar:

• Original Medicare – består av två delar: A och B. Del A täcker kostnader för korttids- och långtidssjukhusvård, och de flesta som får Medicare behöver inte betala för denna del. Del B täcker läkarbesök, medicinska hjälpmedel och viss läkemedelskostnad, och för denna del betalas en månatlig premie.
• Medicare Advantage-planer – dessa planer finns i de flesta regioner i USA och täcker ytterligare vårdkostnader, exempelvis receptbelagda läkemedel och medicinska hjälpmedel som inte ingår i originalplanen. En extra månadspremie kan krävas för denna utökade täckning.
• Medicare Prescription Drug Plans – dessa planer täcker receptbelagda läkemedel som inte omfattas av andra Medicare-planer. Planerna säljs av enskilda försäkringsbolag och har en månadspremie.

3. Räkna ut vad du själv kan bidra med

Bestäm hur mycket du har råd att lägga på vårdkostnader, eftersom kostnader som inte täcks av Medicare-planer kan inkludera:

• Egenavgifter (co-payments)
• Receptbelagda läkemedel (vissa planer täcker vissa mediciner men inte andra)
• Fysioterapi
• Vård inom psykisk hälsa
• Akutvård
• Förebyggande vård

För att hjälpa till att täcka dessa kostnader kan du köpa en så kallad Medigap-försäkring.

4. Jämför försäkringsbolagen

Jämför de försäkringsbolag som erbjuder Medicare-planer. Både månadskostnad och helhetstäckning kan variera kraftigt mellan bolagen. Hämta offerter och annan relevant information innan du fattar ditt beslut.

5. Gå igenom din plan varje år

Granska din Medicare-plan årligen och håll utkik efter ändringar som kan påverka den vård du får. Läkemedel som tidigare täcktes kan exempelvis sluta omfattas. Undersök då generiska alternativ eller rådfråga din läkare om att byta till ett läkemedel som täcks av din plan.