Tandlossning, även kallad parodontit eller tandköttsjukdom, är en bakteriell infektion i tandköttet. Det finns två huvudformer av tandköttsjukdom: gingivit och parodontit.
Gingivit kännetecknas av svullet och ibland blödande tandkött och orsakas oftast av bristfällig munhygien. Behandlas inte gingiviten kan den utvecklas till parodontit. Parodontit uppstår när placket från tänderna tränger ned under tandköttskanten och irriterar tandköttet. Som reaktion på irritationen börjar kroppens immunförsvar i praktiken bryta ner det egna tandköttet och stödjande käkben, vilket i värsta fall kan leda till att tänder lossnar.
De flesta parodontologer börjar alltid med icke-kirurgiska behandlingsmetoder. En av de vanligaste metoderna är rotplaning, som innebär en grundlig rengöring där plack och tandsten avlägsnas från tändernas rötter och ur de så kallade parodontala fickorna.
Under rengöringen kan tandvårdaren dessutom jämna ut tandrotens yta, vilket gör det svårare för bakterier att fästa. Ett antimikrobiellt läkemedel kan också förskrivas för att döda kvarvarande bakterier.
Om icke-kirurgiska behandlingar inte räcker till för att stoppa sjukdomen kan kirurgi bli nödvändig. Det finns fyra huvudsakliga operationsmetoder: fickreducerande ingrepp, regenererande ingrepp, kronförlängning och mjukvävnadstransplantation.
Vid ett fickreducerande ingrepp lyfts tandköttsvävnaden bort för att ge åtkomst till den parodontala ficka som omger tanden. Bakterier avlägsnas och ojämna eller skadade områden i käkbenet jämnas ut innan tandköttet fästs tillbaka.
Denna metod liknar det fickreducerande ingreppet – tandköttet viks tillbaka och bakterier tas bort. Skillnaden är att vävnadsstimulerande proteiner och/eller benersättning dessutom implanteras för att stimulera tillväxten av nytt, friskt ben runt tanden.
Vid kronförlängning formas tandköttet om och dras tillbaka för att sänka tandköttslinjen. Mer av tanden syns, vilket gör att bakterierna får mindre yta att angripa. Metoden används ofta både av funktionella och estetiska skäl.
Vid en mjukvävnadstransplantation täcks exponerade tandrötter med vävnad som tagits från gommen eller en annan del av patientens kropp. Detta skyddar rötterna och minskar känsligheten.
Perio Protect är en individanpassad skena som bärs över tänderna för att applicera medicin direkt i tandköttsfickorna. Vissa tandläkare rekommenderar metoden, men den amerikanska parodontologiföreningen American Academy of Periodontology anser att studier visar att medicinen i skenan inte når fram till själva infektionshärdarna, och rekommenderar därför inte Perio Protect som behandling mot tandlossning.
Laserterapi har länge setts som en potentiellt lovande behandlingsform vid tandlossning, men enligt American Academy of Periodontology krävs fortfarande mer forskning innan metoden kan rekommenderas som standardbehandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online