Syftet med en psykologisk utvärdering före operation är att avgöra om patienten har känslomässiga problem som kan utgöra hinder för ett lyckat resultat. Patienter som inte bedöms vara psykiskt lämpade för ingreppet kan rådas att först genomgå psykiatrisk behandling för att hantera sina svårigheter innan operationen genomförs.
Här är de viktigaste områdena som en sådan utvärdering tar upp:
Emotionellt ätande är en vanlig bidragande orsak till fetma. Patienter som är vana vid att äta för att hantera stress eller andra problem kommer inte kunna fortsätta med detta efter en viktminskningsoperation, utan måste därför lära sig hälsosammare sätt att bearbeta sina känslor.
Tvångsätare drabbas ofta av så kallad beroendeförskjutning, vilket innebär att det tvångsmässiga ätandet ersätts av ett annat destruktivt beteende – exempelvis spelberoende, alkoholmissbruk, tvångsinköp eller promiskuitet. Den psykologiska utvärderingen hjälper till att identifiera om patienten har sådana tvångsmässiga tendenser.
Runt 30 procent av alla ansökningar om bariatrisk kirurgi avslås med motiveringen att patienten saknar tillräcklig förmåga att förstå operationens risker och de krav som ställs efteråt.
Obehandlade eller otillräckligt behandlade psykiska tillstånd, som depression eller bipolär sjukdom, kan göra att patienten inte bedöms klara av de psykiska påfrestningar som bariatrisk kirurgi medför.
Patienter som har svårt att hantera stress kan också bli avslagna, eftersom tiden efter operationen ofta är mycket påfrestande och kräver omfattande förändringar i både kost och livsstil.
En grundlig psykologisk utvärdering skyddar alltså både patienten och behandlingsresultatet, och ökar chansen till en framgångsrik och hållbar viktminskning på lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online