En Holter-registrator är en bärbar, kontinuerlig EKG-registrator som bärs i 24–48 timmar (upp till 14 dagar med moderna patch-enheter) för att fånga arytmier som ett standard 12-avd EKG missar – och koppla symtom till faktiska rytmströmmar.
Hur det fungerar
- 5–7 bröstselektroder kopplas till en registrator (bärs på bälte eller halsband) eller en trådlös patch.
- Varje hjärtslag registreras; patienten loggar symtom och aktiviteter i en dagbok.
- Data laddas ner, analyseras av programvara och granskas av en läkare.
När det beställs
- Palpitationer, presynkope/synkope, oförklarlig yrsel.
- Kvantifiering av känd arytmibörda (förmaksflimmer, PVC, SVT).
- Bedömning av antiarytmikaleverkan.
- Post-ablation eller post-MI övervakning.
- Kryptogen stroke-utredning (förlängd övervakning för dold förmaksflimmer).
Styrkor
- Fångar intermittenta och asymptomatiska arytmier.
- Kopplar symtom till rytm via patientaktiverade händelsemarkörer.
- Kvantifierar börda (t.ex. procentuell tid i förmaksflimmer).
Begränsningar
- Kort fönster kan missa sällsynta händelser – överväg händelse-registratorer (30 dagar) eller implantabla loop-registratorer (år).
- Artefakter från rörelse eller dålig elektrodkontakt.
- Inga realtidsvarningar om inte kopplad till fjärruppföljning.
Patientvägledning
- Undvik duschar/simning (om inte vattentät patch används).
- Håll undan eldukar och högspänningsutrustning.
- Fortsätt normala aktiviteter; registrera symtom med exakt tidpunkt.
