CPT® 44304 beskriver: Laparoskopi, kirurgisk; med kolostomi eller ileostomi återställning (inklusive nedtagning av anastomoser, lösgörande av adhäser, och resektion av redundant tarm, om utförda).
Viktiga komponenter ingår
- Laparoskopisk tillvägagångssätt (diagnostisk laparoskopi + operativ).
- Mobilisering av stoma och distala tarmen.
- Nedtagning av kolostomi/ileostomi.
- Anastomos (klämd eller handssydd).
- Lösgörande av adhäser (vid behov för access/säkerhet).
- Resektion av redundant/distal tarm (om nödvändigt för spänningsfri anastomos).
- Stängning av trokarportar.
Vad INTE ingår (Rapporteras separat)
- Skapande av ny stoma (annan kod).
- Öppen konvertering (lägg till -22 modifierare eller använd öppen kod 44620).
- Komplex adhäsiolys >1 tim (44180).
- Proktektomi, kolektomi utöver återställning.
- Ileostomiåterställning via laparotomi (44620).
Dokumentationskrav
- Indikation (t.ex. avslutad adjuvent terapi, patientreife).
- Stomatyp (ända vs. slinga), lokalisation.
- Anastomosteknik, agraflinieförstärkning.
- Adhäsionssvårighetsgrad, resecerad tarm (cm).
- Drainplacering, läcktest (luft/blått färg).
Vanliga kombinationer
- 44304 + 49083 (paracentese) vid ascites.
- 44304 + 44180 (adhäsiolys >1 tim) med modifierare -59.
- Diagnostisk laparoskopi (49320) endast vid separat indikation.
Verifiera betalarspecifika bundling-regler. Korrekt kodning säkerställer lämplig ersättning och compliance.
