Komaetiologi kategoriseras efter anatomisk nivå och patofysiologi.
Strukturella (Anatomiska) läser
Supratentoriella (ovanför tentorium)
- Intracerebrell blödning, ischemisk stroke, tumör, subdural/epidural hematom, abscess, encefalit, meningit.
Infratentoriella (posterior fossa)
- Cerebellär/hjärnstamsblödning, infarkt, tumör, abscess, encefalit, meningit.
Metaboliska/Toxiska/Encephalopatiska
- Glukos: hypoglykemi, hyperglykemi (DKA, HHS).
- Elektrolyter: Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺ störningar.
- Syra-bas: respiratorisk/metabolisk acidos/alkalos.
- Organsvikt: hepatisk (encefalopati), renal (uremi), kardiell, respiratorisk.
- Sepsis/SIRS/MODS.
- Endokrina: myxedem, bjurebarkskris.
Toxikologiska
- Läkemedelsöverdos (opioider, sedativa, TCA, etc.).
- Alkohol, CO, cyanid, tungmetaller, bekämpningsmedel, gift.
Anoxisk/Hypoxisk
- Hjärtstopp, respiratorisk svikt, allvarlig anemi, CO/cyanid, vaskulär (stroke, vasospasm).
Psykiatriska (Psykogen oresponsivitet)
- Katatonii, konversion, simulering, faktitis – uteslutningsdiagnos.
Lokalisering guidar bildgivning (CT hjärna ± CTA, MR) och akuta interventioner.
