Post-hysterektomi urinär frekvens har flera orsaker:
- Blåsirritation: Kirurgisk manipulation, syne, svullnad → trängande/frekvens. Löses oftast på veckor.
- Östradiolförlust (vid BSO): Urogenital atrofi → urinrörskänslighet, frekvens. Lokal östradiol hjälper.
- UVI: Högre risk postoperativt (kateter, trauma, stas). Symtom: urinvägsinfektion, trängande, frekvens, dimmig/illaluktande urin. Behöver antibiotika.
- Ureterskada (sällan): Urinläckage → irritation, frekvens. Diagnostiseras med CT-urografi.
- Diabetes insipidus (mycket sällan): Hypofyss skada → massiv utöjning.
- Överaktiv blåsa avmaskerad: Förutgående tillstånd förvärrat.
Åtgärdsplan
- Rapportera symtom till kirurgen.
- Urinprov/odling för att utesluta UVI.
- Resturinmängd-kontroll.
- Beteendebaserad: tidsbestämd miktio, vätskehantering, undvik irritationsmedel.
- Om bestående: urodynamik, cystoskopi, urogynäkologremiss.
Mest frekvens läker med tid; UVI och atrofi är behandlingsbara.
