Knädistorsion (ligament utsträckning/revne) hanteras enligt faserat protokoll:
Fas 1: Akut (0–72 tim) – Skydda och kontrollera inflammation
- Vila: Kaxar, viktbäring efter uthållighet.
- Is: 15–20 min q2–3h; barriär mellan is och hud.
- Kompression: Elastisk binda eller kudde; inte för hårt.
- Höjning: Över hjärtnivå.
- NSAID: Ibuprofen/naproxen för smärta/inflammation (varning: kan lätt fördröja ligamentläkning).
Fas 2: Subakut (3–14 dag) – Återställ rörelse
- Passiva/aktivt assisterade ROM-övningar.
- Isometriska quadriceps satser, raka benlyft.
- Cykelergometer (ingen resistans).
Fas 3: Rehabilitering (2–6 veckor) – Kraft och proprioception
- Progressiv resistans: mini-knebøy, benpress, hamstring böj.
- Balans: enkelbensställning, vippbräda.
- Funktionell: trappsteg, laterala skuff.
Fas 4: Återgång till sport (>6 veckor)
- Sportspecifika övningar, skärning, plyometri.
- Stöd (funktionell) för Grad II/III MCL/LCL.
Kirurgiska indikationer
- Grad III ACL-revne med instabilitet (aktiv patient).
- Multi-ligament skada (knä luxation).
- Förskjuten bucket-handle meniskreav.
- Misslyckad icke-operativ hantering.
Grad I (mikroskopisk): 1–2 v. Grad II (partiell): 3–6 v. Grad III (komplett): 3–6 m post-op.
