Därför ska du sluta med NSAID inför en operation

Det finns flera anledningar till att du kan bli ombedd att sluta ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inför en operation. Till denna grupp hör vanliga smärtstillande och inflammationsdämpande medel som ibuprofen, naproxen och diklofenak. Här går vi igenom de viktigaste skälen till att läkare ofta vill att du utsätter NSAID innan ett kirurgiskt ingrepp.

1. Ökad risk för blödning

NSAID kan hämma blodplättarnas funktion, och blodplättarna spelar en avgörande roll när blodet ska koagulera. När deras funktion störs ökar risken för kraftig blödning både under och efter operationen. Detta är särskilt viktigt att beakta vid större kirurgiska ingrepp.

2. Försämrad sårläkning

Dessa läkemedel kan också påverka enzymer som är inblandade i sårläkningsprocessen. Resultatet kan bli en långsammare läkning samt ökad risk för komplikationer som infektion och sårdehisens, det vill säga att sårets kanter glider isär efter operationen.

3. Interaktion med narkosmedel

Vissa NSAID kan samverka med anestetika, alltså narkosmedel, vilket i olyckliga fall kan leda till komplikationer under själva ingreppet. Anestesiläkaren behöver därför alltid känna till exakt vilka läkemedel du använder.

4. Ökad risk för njurskador

NSAID kan påverka njurfunktionen, framför allt hos personer som redan har nedsatt njurfunktion. Fortsatt bruk av NSAID strax före operation kan öka risken för njurskador, inte minst om ingreppet eller en undersökning kräver kontrastmedel, till exempel vid datortomografi eller kärlröntgen.

5. Interaktioner med andra läkemedel

NSAID kan interagera med andra mediciner du kanske tar, bland annat antikoagulantia som warfarin, trombocythämmare som clopidogrel samt vissa antibiotika. Sådana kombinationer kan höja risken för blödningar eller andra komplikationer i samband med operationen.

Följ alltid din läkares anvisningar

Hur lång tid i förväg du ska sluta med NSAID varierar ofta från några dagar till ungefär en vecka, beroende på vilket preparat du använder, din övergripande hälsa och vilken typ av operation som planeras. Din läkare bedömer den lämpligaste tidpunkten utifrån din individuella situation och det ingrepp du ska genomgå.

Avbryt dock aldrig din medicinering på egen hand utan att först rådfråga läkaren. Se dessutom till att berätta för hela vårdteamet om alla läkemedel och kosttillskott du använder, så att risken för komplikationer kan hållas så låg som möjligt.