Meniskerna är kritiska fibrokartilaginösa strukturer som distribuerar belastning, stabiliserar knäet och skyddar ledbrosk. Att spela baseball utan dem (efter meniskektomi eller kongenital frånvaro) är möjligt men medför betydande risker.
Biomekaniska konsekvenser
- Förlust av stötdämpning: 50–70 % av kompressiv belastning överförs direkt till ledbrosk.
- Ledinstabilitet: Ökad anterior-posterior och rotationslaxitet.
- Accelererad artros: Nästan universell radiografisk OA inom 10–20 år efter total meniskektomi.
Baseballspecifika krav
- Kast/Throwing: Repetitivt valgusstress och rotationellt moment på ledande knä.
- Löpning/Baslöpning: Plötslig acceleration, retardation, pivotering.
- Fångare: Långvarig djup knäböjning, snabba övergångar.
Riskminskande strategier (om godkänt av ortoped)
- Anpassad avlastningsknäskydd: Avlastar det drabbade kompartimentet.
- Målinriktad styrketräning: Quadriceps, hamstrings, höftabduktorer och core för dynamisk stabilitet.
- Gång- och mekanikreträning: Minska ledreaktionskrafter.
- Belastningshantering: Begränsa innings, undvik back-to-back matcher, cross-training.
- Viskosupplementering / PRP: Symptomatisk lindra (evidens blandad).
- Osteotomi / Menisktransplantation: Kirurgiska alternativ för yngre, symptomatiska patienter.
Obligatoriskt steg
Få formellt godkännande från en ortopedisk sportmedicinsk specialist efter omfattande utredning (axling, broskstatus, bandintegritet, styrketest). Lita inte på subjektivt "känns okej."
