Även om lap-band-kirurgi kan vara en medicinskt nödvändig och till och med livräddande åtgärd för många patienter, är det också ett mycket kostsamt ingrepp. I USA låg priset 2009 på mellan 15 000 och 20 000 dollar. Därför har Medicare, precis som de flesta försäkringsbolag, strikta kriterier som patienten måste uppfylla innan operationen godkänns.
En patient klassificeras som svårt överviktig (morbidt fet) med ett BMI på 40 eller högre. Patienten måste dessutom ha haft fetma i minst fem år för att komma ifråga för behandling.
Har patienten ett BMI mellan 35 och 40 krävs att han eller hon har minst en av de följdsjukdomar som är förknippade med fetma, exempelvis diabetes, hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck eller sömnapné.
Patienten måste kunna visa dokumenterade bevis på att tidigare försök att gå ner i vikt genom konventionell diet och motion inte gett resultat. Journaler över övervakad bantning ska även bifogas ansökan.
Innan kirurgi kan godkännas måste patienten delta i en kirurgisk konsultation, genomgå en psykologisk undersökning samt närvara vid förberedelsekurser inför operationen. Patienten ska också följa en specialdiet med lågt kalori-, fett- och kolhydratinnehåll men högt proteininnehåll. Detta minskar mängden fett runt magsäcken och förbättrar därmed resultatet av ingreppet.
Patienten måste förstå och acceptera de risker som är kopplade till operationen, samt behovet av livslång uppföljning och eftervård. Eftervården bygger på ett tvärvetenskapligt arbetssätt som omfattar nutritionell rådgivning, psykologiskt stöd och medicinsk övervakning.
Operationen får endast utföras av Medicare-godkända kirurger på Medicare-godkända anläggningar som är certifierade av American Society for Bariatric Surgery. Kontakta Medicare eller besök deras webbplats för att hitta en godkänd klinik nära dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online