
När en patient drabbas av hjärt- och andningsstillestånd på ett sjukhus är det vårdpersonalen i byggnaden som ansvarar för att återuppliva patienten med rätt teknik. Processen kallas HLR – hjärt-lungräddning – och här är varje sekund avgörande för patientens överlevnad.
HLR, eller hjärt-lungräddning, består av inblåsningar och bröstkompressioner som ges till personer som drabbats av hjärt- och andningsstillestånd. Syftet är att hålla blodcirkulationen och syresättningen igång tills hjärtat kan börja slå igen på egen hand eller tills mer avancerad behandling, som defibrillering, kan sättas in.
Den person som ska återupplivas läggs platt på rygg. En hjälpare blåser luft i personens mun samtidigt som näsan kläms ihop, och man kontrollerar om bröstkorgen höjer sig. Om inblåsningarna inte får effekt ska du trycka på bröstkorgen, i mitten av nedre halvan av bröstbenet. Efter 30 kompressioner ges två inblåsningar, där varje inblåsning bör pågå i ungefär en sekund.
När en patient kollapsar inom sjukhusets väggar är proceduren för medicinsk personal att först tillkalla hjälp och snabbt bedöma patientens tillstånd. Därefter påbörjas HLR med 30 bröstkompressioner följt av två inblåsningar, alltså två fulla andetag. Detta mönster upprepas kontinuerligt tills patienten svarar eller tills specialiserad vård tar över.
När HLR utförs på ett sjukhus finns betydligt fler hjälpmedel tillgängliga för den som utför återupplivningen. Det inkluderar bland annat en fickmask, som skyddar personalen från direktkontakt med patientens mun, samt ballongventilationsmasker (så kallade ambu) och larynxmasker som underlättar säker ventilation. Dessutom kan teamet snabbare få stöd av läkare, defibrillatorer och akutläkemedel.
Trots att sjukhuspersonal är tränad i återupplivning visar forskning att kvaliteten ofta varierar. En studie som undersökte framgångsfrekvenserna vid University of Chicagos sjukhus fann att 28,1 procent av återupplivningarna inte gav de rekommenderade 100 kompressionerna per minut. Samtidigt erhöll 60,9 procent av patienterna 20 inblåsningar per minut – dubbelt så många som de 10 som rekommenderas. För många inblåsningar kan minska blodflödet till hjärtat och försämra överlevnadschanserna.
Sjukhus-HLR bygger på samma grundprinciper som allmän HLR – 30 kompressioner och 2 inblåsningar – men utförs i en miljö med bättre utrustning och fler resurser. Kvaliteten på kompressionernas tempo och djup, liksom antalet inblåsningar, är dock avgörande faktorer som kontinuerligt behöver tränas upp och följas upp för att ge patienten bästa möjliga chans att överleva.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online