
Total axelprotes och rotatorcuffrekonstruktion är två större kirurgiska ingrepp som kräver lång återhämtningstid. Även om båda operationerna behandlar axeln, fokuserar en total axelprotes på ledens ben, medan en rotatorcuffrekonstruktion åtgärdar de senor som fäster axelmuskulaturen vid benet.
Axeln är ett klotled som består av tre ben – överarmsbenet (humerus), skulderbladet (scapula) och nyckelbenet (clavicula) – samt de senor och muskler som tillsammans bildar rotatorcuffen. Ledpannan (glenoid) är den grunda, plana ytan på skulderbladet där överarmsbenets huvud vilar och tillsammans bildar axelleden.
Det finns huvudsakligen två typer av axelprotesoperationer: total och partiell. Vid en total protes ersätts både överarmsbenets huvud, så kallat klotet, och ledpannan, så kallat skålen, som tillsammans utgör axelleden. Denna operation väljs ofta när leden är svårt sliten av artros eller andra degenerativa sjukdomar.
En rotatorcuffrekonstruktion utförs när senorna mellan axelns muskler och ben har brustit. Om skadan på senan är för omfattande för att kunna sys ihop direkt, ersätter läkarna den skadade vävnaden med mjukvävnad från en annan del av kroppen, som sedan fungerar som den nya rotatorcuffen.
Fysioterapi är en avgörande del av läkningsprocessen efter båda operationerna. Träningsprogrammet påbörjas omedelbart efter ingreppet och kan pågå i upp till ett år. Fokus ligger på en successivt mer aktiv användning av armen och axeln samt på att återfå full rörlighet i leden.
Det tar vanligtvis tre till sex månader att återhämta sig efter en axelprotesoperation. Efter sex månader är de flesta patienter smärtfria och har återfått större delen av sin styrka och rörlighet. Efter ett år är nästan alla patienter helt återställda och kan leva ett normalt liv utan begränsningar.
Återhämtningstiden efter en rotatorcuffrekonstruktion liknar den vid en axelprotes. Patienterna behöver oftast fortsätta med fysioterapi i upp till ett år, men bör kunna använda axeln normalt igen redan efter några månader.
Kort sagt handlar valet mellan de två ingreppen om var problemet sitter i axeln: vid svårt slitage på själva ledytorna rekommenderas oftast en total axelprotes, medan omfattande senrupturer i rotatorcuffen kan kräva en rekonstruktion. Din ortoped kommer att göra en noggrann bedömning av dina symtom, din röntgenbild och dina aktivitetsbehov innan rätt behandlingsform väljs.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online