Behandling beror på rivningsstorlek, kroniskitet, patientålder, aktivitet och preferenser.
Icke-operativ (Förstahandsval för många)
- Aktivitetsmodifiering, NSAID.
- Fysioterapi: Skapulastabilisering, rotatorkuffstyrkning, posterior kapselsträckning.
- Subakromial kortikosteroidinjektion (diagnostisk/terapeutisk).
Kirurgiska indikationer
- Akut traumatisk rivning hos aktiv patient.
- Misslyckad 3–6 månaders konservativ vård.
- Stor/fulltjockleksrivning med funktionsnedsättning.
Kirurgiska tekniker
- Artroskopisk reparation: Ankare + suturer; vanligast.
- Mini-open / Open: För massiva, retraherade, eller revisionsrivningar.
- Augmentation: Patch, allotransplantat, superior kapselrekonstruktion (SCR) för oreperabla rivningar.
- Omvänd total axelartroplasti: För cuff tear arthropati.
Post-op: Slinga 4–6 veckor, fasad PT. Återgång till sport 4–6 månader.
