Axeln är den mest rörliga leden i människokroppen, och dess konstruktion gör den sårbar för många typer av skador. Operation utförs oftast när rotatorkuffen har skadats – en grupp av senor och muskler som förbinder skulderbladet med överarmen. Dessa muskler möjliggör rörelser som att lyfta, sträcka sig över huvudet och simma. Återhämtningen efter en axeloperation kan vara lång, men flera passiva rörelseövningar kan hjälpa till att minska smärta, återuppbygga styrka och förebygga problem på lång sikt.
En passiv rörelseövning (PROM – Passive Range of Motion) utförs utan att patienten aktivt använder sina egna muskler. Övningarna genomförs av en sjuksköterska eller sjukgymnast, på rekommendation av läkare eller kirurg. Assistenten fungerar som initiatör till rörelsen och tar därmed belastningen från den opererade leden. Övningarna påbörjas långsamt tidigt efter operationen för att förhindra muskelatrofi och stelhet. Rörelseomfånget utökas gradvis med tiden.
Alla övningar bör först genomföras tillsammans med läkaren eller kirurgen. Det säkerställer att patienten lär sig teknikerna korrekt och får en uppfattning om sina begränsningar. Korrekt utförande förhindrar överbelastning av muskeln. Alla rörelseövningar ska utföras på ett mjukt och försiktigt sätt. Följ alltid vårdgivarens anvisningar – läkaren avgör vilka övningar som passar bäst och hur många repetitioner som ska göras.
Börja långsamt. Det är viktigt för att undvika skador, särskilt om patienten har muskelspasmer eller spänningar. Rör bara leden så långt som det känns bekvämt och stanna när du känner motstånd – det är punkten där leden inte böjs längre. Precis som all annan träning bör PROM-övningar göras varje dag, med gradvis ökat rörelseomfång. Utför dem helst vid samma tidpunkt varje dag och gör patienten bekväm genom att exempelvis spela musik eller visa ett favoritprogram. Fördela programmet över några kortare pass per dag för att undvika trötthet eller ömhet i muskeln.
Avbryt omedelbart om patienten börjar känna smärta eller obehag. Se till att patienten vet att hen ska nämna alla smärtupplevelser direkt. Vårdgivaren bör vara uppmärksam på tecken och signaler på smärta och får aldrig röra leden bortom dess normala rörelseomfång.
Framåtryckning: Placera en hand under patientens armbåge och vrid handflatan mot kroppen. Lyft armen framåt och uppåt tills den når örat. Sänk sedan armen långsamt tillbaka till sidan. Detta upprepas vanligtvis 10 till 15 gånger, enligt läkarens ordination.
Uttrotation: För armen ut åt sidan och böj armbågen så att tummen och fingrarna pekar uppåt. Rotera sedan armen tills tummen och fingrarna pekar nedåt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online