Begränsad överhuvudrörelse efter rotatorkuff-reparation är vanligt, men ett strukturerat, progressivt rehabiliteringsprogram kan återställa funktionell rörelse. Följ alltid din kirurgs specifika protokoll – detta generella ramverk illustrerar den typiska progressionen:
- Kirurgens godkännande: Bekräfta läkningsstatus (vanligtvis 12–16 veckor post-op) innan initiering av överhuvudarbete.
- Övervakad fysioterapi: En skicklig PT utformar ett program skräddarsytt efter din reparationstorlek, vävnadsvalitet och mål.
- Passiv rörelseomfattning (PROM): Terapeut eller kontralaterala armen rör den opererade armen genom överhuvudbåge utan aktiv muskelkontraktion. Forebygger styvhet, respekterar läkande sena.
- Aktiv-assisterad RÖR (AAROM): Använd kullar, stav eller terapeutassistans för att gradvis öka aktivt bidrag.
- Aktiv RÖR (AROM): Oassisterad överhuvudräckning – framåtförelevation, skaption, abduktion. Fokus på kvalitet (skulderblads uppåtroation, inget hissande).
- Styrketräning: Progressiv resistans för rotatorkuffe (ER/IR vid 0°, 45°, 90° abduktion), skulderbladsstabilisatorer (serratus anterior, lower trap) och deltoid. Starta låg last, hög rep.
- Funktionell integration: Överhuvudpress, kastprogression, sport/arbets-simulering.
- Tålamod och konsekvens: Full överhuvudåterhämtning tar ofta 6–12 månader. Att pressa för hårt riskerar re-rev; att göra för lite orsakar styvhet. Dagligt hemmaprogram är essentiellt.
Regelbunden kommunikation med din kirurg och PT säkerställer att du progresserar i rätt tempo för din unika läkningsbana.