Cervicit: Behandling & Återfallsförebyggande
Cervicit = inflammation av livmodertappet. Vanliga orsaker: STI (klamydia, gonorré, trichomonas, HSV, HPV), bakteriell vaginos, kemisk/fysisk irritation.
Akut behandling
- STI-riktad: Azitromycin 1 g PO en gång (klamydia) + Ceftriaxon 500 mg IM (gonorré) ± Metronidazol (trich/BV).
- Empirisk om provsvar väntas: Täck klamydia/gonorré per CDC-riktlinjer.
- Partnersbehandling: Expedited Partner Therapy (EPT) där lagligt; avstå tills båda behandlats.
- Icke-infektiös: Ta bort irritation (spermicid, latex, douche); lokal östrogen vid atrofi.
Sju förebyggandestategier
- Konstant kondomanvändning: Minskar STI-överföring/uppkomst.
- Regelbunden STI-screening: Enligt riskfaktorer (ålder, partners, PrEP); asymtomatiska infektioner driver återfall.
- Beckbottenträning (Kegels): Förbättrar bäckenblodcirkulation, kan minska BV-återfall.
- Vulvovaginal hygien: Endast vatten eller pH-balanserad rengöring; ingen douche (stör lactobacilli).
- Undvik irritation: Parfymerade produkter, tvättmedelsmedel, håra detergenter, spermicider.
- Begränsa partners / Ömsesidig monogami: Minskar exponeringsnätverk.
- Uppföljning: Test-of-cure (om indikerat) vid 3–4 veckor; rescreening vid 3 månader för reinfektion.
När du ska söka specialist
Återkommande (>3 episoder/år), bestående symtom trots behandling, atypiska patogener eller misstanke om neoplasier → GYN-remiss för kolposkopi/biopsi.
