Andningstest för rökning: Förstå CO-övervakning och ärlighet i vård

Kolmonoxid (CO) andningstest är ett icke-invasivt, point-of-care-verktyg som mäter nyligen tobaksrökexponering. Utandat CO (delar per miljon) korrelerar med karboxyhemoglobin-nivåer och cigaretkonsumtion de senaste 12–24 timmarna.

Klinisk användning

• Rökavvänjningsprogram: Objektiv biomarkör för självrapportering validering; motiverande feedback.
• Mödravård: Identifierar aktiv rökning; guidar intervention.
• Preoperativ bedömning: Hög CO förutsäger perioperativa lungkomplikationer.
• Forskning: Standardiserad adhärenmått.

Begränsningar

• Kort halveringstid (~4–6 h); missar tidigare rökning.
• Miljö-CO (trafik, felaktiga värmare) kan höja baslinje.
• E-cigaretter/vaping producerar försumbart CO; detekteras inte.
• Kan inte skilja tobak från andra förbränningskällor.

Etisk anmärkning

Att försöka "vinna" testet (t.ex. andtagshållning, hyperventilation) underminerar det terapeutiska alliansen. Ärlig anmälan möjliggör skräddarsydd rådgivning, farmakoterapi (NRT, vareniclin, bupropion) och remiss – maximerar avsluts-framgång. Vårdgivare är partners, inte polis.