Varför fötterna fortfarande luktar efter tvätt: Orsaker och evidensbaserade lösningar

Rotorsaker

• Otillräcklig torkning: Fuktig mellan tår → bakteriell/svamp-proliferation.
• Ocklusiva skor: Syntetiska skor/strumpor fångar svett; mikrobiom producerar isovaleriansyra, propionsyra, brevibakterier (ostlukt).
• Hyperhidros: Överdriven svettning (primär eller sekundär).
• Tinea pedis (fotsvamp): Svampinfektion → makerer, lukt.
• Pitted keratolys: Corynebakterier → kraterformiga gropor, svavellukt.
• Dålig skohygien: Biofilm i skointeriören rekontaminerar fötter.
• Systemiska faktorer: Diabetes, sköldkörtelrubbningar, läkemedel, kost.

Evidensbaserad hantering

1. Tvätta dagligt med antimikrobiell tvätt (4 % klorexidin, bensoilperoxid, eller teetreeolja).
2. Torka noggrant — hårfön på kall, tåseparatorer.
3. Rotera skor (≥24 h torktid); använd UV-skosanitizer eller cederinlägg.
4. Fukttransportstrumpor (merinoull, syntetiska blandningar); byt middag vid behov.
5. Topikalt aluminiumklorid 20 % (Drysol) nattligt vid hyperhidros.
6. Behandla tinea/keratolys: topikalt terbinafin/klotrimazol eller peroral om utbredd.
7. Fotbad: utspädd ättika (1:4) eller klor (1:100) 10 min dagligen.

Om persistenter, sök podiatrist/dermatolog för jontofores, botulinumtoxin, eller systemiska anticholinergika.