Vem bör inte genomgå lungvolymreducerande kirurgi?

Lungvolymreducerande kirurgi är ett ingrepp som kan förbättra andningsfunktionen hos vissa patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller emfysem. Operationen är dock inte lämplig för alla. Här går vi igenom de grupper som oftast bör avrådas från att genomgå ingreppet.

Personer med svår lungsjukdom

Patienter med kraftigt nedsatt lungfunktion, exempelvis vid svår KOL eller utbrett emfysem, tål ofta inte den belastning som en operation innebär. Risken för andningssvikt och andra allvarliga komplikationer är betydligt högre, och läkare avråder därför i regel från ingreppet hos dessa patienter.

Personer med fetma

Fetma ökar risken för komplikationer efter operation, såsom infektioner och blodproppar. Den ökade belastningen på luftvägar och blodcirkulation gör dessutom att återhämtningen ofta blir längre och svårare.

Rökare

Rökning skadar lungorna och försämrar kroppens förmåga att läka. Rökare löper därför större risk för infektioner, sämre sårläkning och andningsbesvär efter operationen. Ett rökstopp flera veckor före ingreppet rekommenderas alltid.

Personer med vissa underliggande sjukdomar

Tillstånd som hjärtsjukdom och diabetes kan öka risken för komplikationer i samband med kirurgi och narkos. En grundlig medicinsk bedömning görs därför alltid innan beslut om operation fattas.

Personer som inte är psykiskt förberedda

Lungvolymreducerande kirurgi är en stor operation som påverkar både kropp och psyke. Det är viktigt att patienten förstår ingreppets risker och har realistiska förväntningar på resultatet. Den som känner oro eller tvekan bör ta tid för samtal med vårdteamet innan beslutet fattas.

Sammanfattningsvis: Lungvolymreducerande kirurgi kan ge lindring för rätt patient, men vid svår lungsjukdom, fetma, rökning, vissa samtidiga sjukdomar eller bristande psykisk förberedelse är riskerna ofta för stora. Diskutera alltid din situation med en specialistläkare.