Restvolym (RV) är volymen luft som återstår i lungorna efter en maximal tvungen utandning. Den kan inte mätas med spirometri (som endast fångar volymer som kan utandas) och kräver bodyplethysmografi, heliumdilution eller kväveutvaskning.
Normalvärden
- Vuxen man: ~1 200 mL (1,2 L).
- Vuxen kvinna: ~1 100 mL (1,1 L).
- Varierar med ålder, längd, kroppssammansättning och lungsjukdom.
Fysiologisk roll
- Förhindrar alveolärkollaps (atelektas) vid utandning genom att upprätthålla positiv transpulmonär tryck.
- Möjliggör kontinuerlig gasutbyte under andningscykeln (syre och CO2 diffusion upphör aldrig).
- Puffrar mot stora fluktuationer i alveolära gaskoncentrationer.
Klinisk betydelse
- Obstruktiv lungsjukdom (KOL, astma): RV är förhöjd på grund av luftfångst (för tidig luftvägskollaps, förlust av elastisk återfjädern). Förhöjd RV/TLC (total lungkapacitet) kvot är en kennetecken.
- Restriktiv lungsjukdom (fibros, neuromuskulär): RV kan vara normal eller proportionellt minskat till TLC.
- Lungfunktionsprovning: RV är avgörande för beräkning av TLC = VC + RV, och för bedömning av hyperinflation.
- Mechanisk ventilation: Auto-PEEP (intrinsisk PEEP) speglar dynamisk hyperinflation; förståelse av RV hjälper sätta PEEP och undvika barotrauma.
RV är en kritisk parameter i omfattande lungfunktionsprovning och intensivvårdshantering.
