Poliomyelit (polio) är en smittsamm virusjukdom orsakad av poliovirus. Den attackerar nervsystemet, specifikt motoriska neuroner i ryggmärgen och hjärnstammen. Överföring sker främst via fekal-oral väg (förorenat vatten/mat) och mindre ofta via droppinfektion.
Symtom och Komplikationer
Majoriteten av infektioner (70–75%) är asymptomatiska. Vid symtom varierar allvarlighetsgraden:
- Avbryuten Polio (Lindrig): Influensaliknande symtom – feber, huvudvärk, halsont, illamående, kräkning – löser sig på några dagar.
- Icke-Paralytisk Polio: Styv nacke, rygg och bensmärta; meningitliknande tecken.
- Paralytisk Polio (Allvarlig, <1% av infektioner): Virus förstör motoriska neuroner, orsakar akut flaccid paralys – ofta asymmetrisk, drabbar ben mer än armar. Om andningsmuskler paralyseras kan det leda till andningssvikt och död utan ventilatorstöd.
- Post-Polio Syndrom: Decennier senare kan överlevande uppleva ny muskelsvaghet, trötthet och smärta.
Forebyggande: Vaccinets Triumf
Det finns ingen bot mot polio; prevention är allt. Två vaccin finns:
- IPV (Inaktiverat Poliovaccin): Injiceras, använder dödade virus. Standard i de flesta länder (inkl. Sverige). Kan inte orsaka vaccinutvecklad polio.
- OPV (Muntligt Poliovaccin): Levande attenuerta virustroppar. Billigt, lätt att administrera, ger tarmimmunitet. Sällan kan det försvagade viruset muterera och orsaka cirkulerande vaccinutvecklat poliovirus (cVDPV) i underimmuniserade samhällen.
Globala utrotninginsatser har minskat vilda poliocaser med över 99% sedan 1988. Vilt poliovirus finns endemiskt kvar bara i Afghanistan och Pakistan. Upprätthålla hög vaccineringstäckning överallt är det enda sättet att hålla polio borta för gott.
