Medicinsk stop-loss-försäkring: Definition, typer och fördelar

Medicinsk stop-loss-försäkring ersätter en arbetsgivare (självfinansierad plan) för krav som överstiger en fördefinierad tröskel (anslutningspunkt). Den begränsar finansiell exponering för katastrofala krav.

Typer

• Specifik stop-loss: Täckar enskilda krav över ett satt belopp.
• Aggregerad stop-loss: Täckar totala gruppkrav som överstiger en aggregerad gräns.
• Överskott stop-loss: Hybrid som täcker både per-person och aggregerat överskott.

Fördelar

• Budgetförutsägbarhet för självvårdade planer.
• Skydd mot höga kostnadskrav.
• Vesentligt för mindre arbetsgivare som saknar stora riskpooler.

Överväganden

Anslutningspunkt, täckningsgränser, premier och avtalsvillkor varierar; rådfråga en stop-loss-specialist eller mäklare.