Vad är polymorf ventrikulär takykardi (PVT)?
Polymorf ventrikulär takykardi (PVT) är en form av arytmi, det vill säga en hjärtrytmrubbning, som uppstår när hjärtats kammare slår för snabbt och på ett oorganiserat sätt. Detta gör att hjärtat pumpar ut mindre blod än det borde, vilket kan ge upphov till symtom som yrsel, svimningskänsla, svimning, bröstsmärta och andnöd. PVT kan också vara ett tecken på en mer allvarlig hjärtsjukdom, exempelvis hjärtsvikt eller kranskärlssjukdom.
Vad orsakar PVT?
PVT kan bero på flera olika faktorer, bland annat:
- Elektrolytrubbningar: Låga nivåer av kalium, magnesium eller kalcium ökar risken för PVT.
- Ischemi: Nedsatt blodflöde till hjärtat kan skada hjärtmuskeln och leda till PVT.
- Strukturell hjärtsjukdom: Tillstånd som hypertrofisk kardiomyopati (förtjockad hjärtmuskel) och arytmogen högerkammarkardiomyopati (en hjärtmuskelsjukdom som orsakar arytmier) ökar risken.
- Vissa läkemedel: Exempelvis antiarytmiska läkemedel, antidepressiva medel och stimulantia kan öka risken för PVT.
- Bakomliggande sjukdomar: Diabetes, högt blodtryck och kranskärlssjukdom ökar alla risken för PVT.
Vilka är symtomen på PVT?
Symtomen varierar beroende på hur allvarlig arytmien är. Vissa personer har inga symtom alls, medan andra kan uppleva:
- Yrsel
- Svimningskänsla
- Svimning
- Bröstsmärta
- Andnöd
- Palpitationer – en känsla av att hjärtat rusar eller hoppar över slag
Hur diagnostiseras PVT?
PVT diagnostiseras utifrån personens symtom och en fysisk undersökning. Läkaren kan dessutom beställa ett eller flera av följande tester:
- EKG (elektrokardiogram): Registrerar hjärtats elektriska aktivitet och kan påvisa förekomsten av PVT.
- Ekokardiografi: Använder ultraljud för att skapa bilder av hjärtat och kan visa strukturella avvikelser som kan ligga bakom PVT.
- Elektrofysiologisk studie (EPS): Elektroder förs in i hjärtat för att registrera de elektriska signalerna och testa hur hjärtat reagerar på vissa stimuli.
Hur behandlas PVT?
Behandlingen anpassas efter arytmins allvarlighetsgrad och den bakomliggande orsaken. Vissa personer behöver ingen behandling alls, medan andra kan behöva läkemedel, operation eller en kombination av behandlingsformer.
- Läkemedel: Vanligt förekommande läkemedel vid PVT är antiarytmika, betablockerare och kalciumantagonister.
- Kirurgi: En operation kan bli nödvändig för att korrigera strukturella avvikelser som orsakar PVT.
- ICD (implanterbar cardioverter-defibrillator): En apparat som implanteras i bröstet och övervakar hjärtrytmen samt avger elektriska stötar om hjärtat slår för snabbt eller för långsamt.
Vad är prognosen vid PVT?
Prognosen beror på arytmins allvarlighetsgrad och den underliggande orsaken. Vissa personer får bara enstaka episoder av PVT, medan andra drabbas av frekventa episoder som kan vara livshotande. Ju tidigare PVT diagnostiseras och behandlas, desto bättre blir prognosen.
Hur kan PVT förebyggas?
Det finns ingen garanterad metod för att förebygga PVT, men du kan minska din risk genom att:
- Hantera riskfaktorer för hjärtsjukdom, såsom högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes
- Träna regelbundet
- Äta en hälsosam kost
- Hålla en hälsosam vikt
- Undvika rökning
- Begränsa ditt alkoholintag
- Få tillräckligt med sömn
- Hantera stress
Om du upplever något av symtomen på PVT är det viktigt att kontakta din läkare omgående. Tidig diagnos och behandling kan bidra till att förbättra din prognos.
