Nervgaser (sarin, VX, soman, tabun, novitjok) är organofosfat acetylkolinesterashämmare av extrem toxicitet.
Viktiga fakta
- Vägar: Inhalation (ånga), dermal (vätska), okulär, ingestion. Dermalt upptag är långsammare men lika dödligt.
- Mekanism: Irreversibel AChE-hämmning → acetylkolinöverskott → kolinerg kris (SLUDGE: Salivflöde, tårflöde, urinering, defekation, GI-kramper, kräkningar) + bronkospasm, mios, fascikulationer, anfall, respiratorisk arrest.
- Dödlighet: Mikrogram till milligram kan döda. VX är ~100× mer giftig än sarin dermalt.
- Medicinska motmedel: Atropin (antimuskarinerg), oximer (pralidoxim – reaktiverar AChE om givet tidigt), benzodiazepiner (anfall). Autoinjektorer (Mark I, ATNAA) för fältanvändning.
- Dekontaminering: Ta av kläder, skölj hud/ögon med stora mängder vatten/tvål, 0,5 % hypoklorit för utrustning.
Omedelbar evakuering till avancerad medicinsk vård är kritisk. Varje minut fördröjning ökar dödligheten.
