Skall dumhet efter huvudtrauma är en neurologisk varningssignal. Det kan indikera:
- Hårbottensnervskada (supraorbital, stor occipital)
- Skallfraktur (deprimerad, basilar)
- Intrakraniell blödning (epidural, subdural, subaraknoidal)
- Diffus axonal skada
Kognitiv påverkan
Traumatisk hjärnskada (TBI) kan minska mätt IQ via:
- Frontal/exekutiv dysfunktion (bearbetningshastighet, arbetsminne, uppmärksamhet)
- Minneskodning/återkallande defekter (hippocampusskada)
- Språk och visuospatial nedsättning
Svårighetsgrad korrelerar med Glasgow Coma Scale (GCS), bildfynd och varaktighet av posttraumatisk amnesi.
Omedelbar åtgärd
- Ring 112 / gå till akutmottagning. Vänta inte.
- CT hjärna (icke-kontrast) för akut blödning/fraktur.
- Neurologisk övervakning (GCS var 15–60 min).
- Neurokirurgisk konsult vid behov.
- Neuropsykologisk testning i återhämtningsfas (veckor-månader) för att kvantifiera defekter.
Tidig intervention minimerar sekundär skada och optimerar kognitivt utfall.