Det endokrina systemet reglerar hudens struktur och funktion via flera hormonella axlar:
- Pigmentering: Hypofys MSH → melanocyt melaninsyntes. ACTH-överskott (Addisons, Cushings) orsakar hyperpigmentering.
- Hårväxt: Androgener (testosteron, DHT) → terminalt hår i androgenberoende områden (ansikte, bröst). Östrogener förlänger anagen; postpartumfall → telogen effluvium. Androgenöverskott (PCOS) → hirsutism.
- Hudmetabolism/Reparation: Sköldkörtelhormon (T3/T4) → keratinocytomsättning, kollagensyntes. Hypotyreos → torr, kall, långsamt läkande hud; hypertyreos → varm, fuktig, fint hår.
- Talghandlingsaktivitet: Androgener → talgproduktion. Pubertetssvajer → akne. Menstruella cykelvariationer → cykiska utbrott.
- Termoreglering: Hypotalamus-hypofys (ADH, oxytocin) → svettkörtelutbyte. Autonom dysreglering (diabetisk neuropati, hypertyreos) → anhidros/hyperhidros.
Hormonella obalanser manifesteras kutant; samtidigt är huden ett neuroendokrint organ som producerar vitamin D, cytokiner och neuropeptider. Integrerad dermatologisk-endokrin vård optimerar utfall.
