Teleangiektasier är **utvidgade intradermala vener** (<1 mm) synliga som röda/blå/lila linjer eller kluster. Framförallt ett kosmetiskt problem; sällan symtomatiska.
Etiologi & riskfaktorer
- Genetik: Familjeanamnes stark prediktor.
- Åldrande: Kollagen/elastin förlust → kärlväggsförsvagning.
- Solexponering: UV degraderar dermalt stöd → ansikts teleangiektasier.
- Hormoner: Graviditet, P-piller, HRT → östrogen/progesteron effekter på vaskulatur.
- Medicinska tillstånd: Rosacea, leversjukdom (spindelangiom), bindvävssjukdomar (CREST/sklerodermi), hereditär hemorragisk teleangiektasi (HHT).
- Trauma/Kirurgi: Tidigare skada, strålning.
- Långvarigt stående: Venös hypertoni → ben teleangiektasier.
Behandlingsmodaliteter
| Metod | Mekanism | Bäst för |
|---|
| Skleroterapi | Sklerosans (polidokanol, STS) → endotelskada → fibros | Ben vener (guldstandard) |
| Laser (Nd:YAG, KTP, diod) | Termisk koagulation av hemoglobin | Ansikte, små ben vener |
| Intense Pulsed Light (IPL) | Bredbandsljus → selektiv fototermolyse | Ansikte, diffusa |
| Elektrokauter / Radiofrekvens | Termisk kärlförsegling | Enskilda kärl |
| Mikroflebektomi | Kirurgisk borttagning | Större varicer |
Viktiga punkter
- Flera sessioner behövs (3–6 vk intervall).
- Kompressionsstrumpor post-skleroterapi förbättrar utfall.
- Återfall vanligt (nya kärl bildas); underhållsbehandlingar.
- Uteslut underliggande venös reflux (duplex US) före behandling av benvener.
Konsultera hudläkare, kärlkirurg eller flebolog för individuell plan.
