Renalt cellkarcinom, ofta kallat njurcellscancer, är den vanligaste formen av njurcancer. Sjukdomen diagnosticeras oftast hos män mellan 50 och 70 års ålder. Tyvärr är kemoterapi och strålning – två av de viktigaste pelarna inom cancerbehandling – i stort sett verkningslösa mot denna cancerform. Därför förlitar sig läkarna främst på kirurgi när tumören är lokaliserad, medan andra behandlingsmetoder kan prövas om cancern har spridit sig till andra organ. Överlevnaden beror i hög grad på hur långt sjukdomen har hunnit utvecklas vid diagnosstillfället.
Att fastställa stadium innebär att avgöra hur långt cancern har fortskridit. Läkare använder ett system som kallas TNM (tumör, nod, metastas) för att klassificera njurcellscancer:
Kombinationen av dessa tre värden används för att placera cancern i ett specifikt stadium, vilket i sin tur styr både prognos och behandlingsval.
Ett TNM-värde på T1, N0, M0 motsvarar stadium I, vilket betyder att tumören är mindre än 7 cm i diameter och inte har spridit sig utanför njuren. Stadium I är mycket botbart eftersom läkarna kirurgiskt kan avlägsna delar av eller hela njuren (en operation som kallas nefrektomi). Enligt American Cancer Society är femårsöverlevnaden för stadium I 81 procent, det vill säga att 81 procent av patienterna lever fem år efter diagnosen.
Stadium II motsvarar T2, N0, M0 och innebär att tumören är större än 7 cm men fortfarande begränsad till njuren. Eftersom även dessa tumörer är operbara är framgångsgraden hög. Enligt American Cancer Society är femårsöverlevnaden 74 procent för patienter som får diagnosen njurcellscancer i stadium II.
Stadium III motsvarar T3, N0, M0 eller T1–T3, N1, M0. Det betyder antingen att tumören har spridit sig till närliggande lymfknutor, eller att den har växt in i ett större blodkärl eller i vävnaden runt njuren. Stadium III är svårare att behandla framgångsrikt än stadium I och II; enligt American Cancer Society ligger femårsöverlevnaden här på 53 procent.
Stadium IV är svårast att bota och behandla. Det innebär antingen att tumören har metastaserat och invaderat andra organ (M1), eller att den har vuxit genom den fibrösa hinna som omger njuren (T4). Enligt American Cancer Society är femårsöverlevnaden för stadium IV endast 8 procent. Läkare kan pröva kemoterapi, strålbehandling eller kirurgi för att behandla sekundära tumörer i andra organ, även om möjligheterna att lyckas med de metoder som då fanns tillgängliga var tyvärr relativt små. Det är dock värt att notera att moderna riktade läkemedel och immunterapier har förbättrat utsikterna för många patienter i detta stadium sedan dessa siffror sammanställdes.
Ju tidigare cancern upptäcks, desto bättre – stadium I och II är betydligt lättare att behandla, och både livslängden och överlevnadssiffrorna är mycket bättre än vid stadium III eller IV. Oavsett hur långt sjukdomen har fortskridit är livet med njurcellscancer en utmanande upplevelse. Överväg därför att ansluta dig till en stödgrupp, där du träffar andra som står inför samma utmaning och förstår vad du går igenom. Har du frågor om ditt tillstånd är din läkare alltid den bästa personen att vända dig till.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online