Prostatakörteln är en körtel i det manliga reproduktionssystemet som ansvarar för att producera större delen av den flytande delen av sädesvätskan. I vissa fall kan celler i prostatan mutera och börja växa okontrollerat, vilket gör dem cancerogena. Även om en första prostatacancer har behandlats framgångsrikt kan sjukdomen komma tillbaka – detta kallas återkommande eller recidiverande prostatacancer. Ett återfall upptäcks ofta genom stigande PSA-värden i blodet efter avslutad behandling.
Den återkommande formen av sjukdomen kan även sprida sig till andra vävnader och organ, exempelvis lungor, lever och skelett. Vilken behandling som väljs beror på var cancern återuppstått, hur utbredd den är samt patientens allmänna hälsa. Nedan följer de mest använda behandlingsmetoderna.
De flesta fall av återkommande prostatacancer behandlas med extern strålbehandling. Vid denna metod används en apparat som kallas linjäraccelerator för att rikta högenergetiska röntgenstrålar mot prostatan. Strålarna skadar cellerna i det behandlade området och gör störst skada på cancercellerna, även om en viss mängd frisk vävnad också påverkas. Syftet med behandlingen är att förstöra cancercellerna och, som minsta mål, krympa tumören.
Efter att patienten har fått strålbehandling kan onkologer besluta att patienten ska genomgå en prostatektomi. Detta är ett kirurgiskt ingrepp där prostatakörteln tas bort helt, vilket eliminerar huvudtumören. Denna typ av operation är dock inte lika effektiv om tumören redan har metastaserat och spridit sig till andra vävnader i kroppen.
Eftersom prostatakörteln är en del av det manliga reproduktionssystemet påverkas den starkt av hormoner. Androgener, en hormongrupp som bland annat inkluderar testosteron, stimulerar prostataceller att växa. Genom att blockera produktionen av androgener kan tillväxttakten hos prostatacancer saktas ner avsevärt, även när cancern har spridit sig till andra vävnader. Denna behandling kan antingen utföras genom kirurgisk borttagning av testiklarna eller genom läkemedel som hämmar kroppens androgenproduktion.
Kryokirurgi för återkommande prostatacancer är en relativt ny behandlingsform som fortfarande utvärderas i kliniska studier. Metoden innebär att ultraljud används för att identifiera exakt vilka delar av prostatan som har blivit cancerogena. När tumören har lokaliserats fryses den med hjälp av flytande kväve eller någon annan extremt kall källa, vilket dödar tumörvävnaden.
Kemoterapi fungerar genom att använda läkemedel som är giftiga för tumörceller. Läkemedlen kan antingen hindra celler från att dela sig och föröka sig, eller vara direkt toxiska för cancercellerna genom att skada deras DNA. Kemoterapi används oftast när prostatacancern har spridit sig till andra delar av kroppen och mer lokala behandlingar inte längre räcker till.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online