Vad orsakar pancytopeni? De vanligaste orsakerna förklarade

Vad är pancytopeni?

Pancytopeni är ett tillstånd där nivåerna av alla tre typer av blodceller samtidigt är för låga: de röda blodkropparna (erytrocyterna), de vita blodkropparna (leukocyterna) och blodplättarna (trombocyterna). Pancytopeni är ingen sjukdom i sig, utan ett tecken på att något i kroppen inte fungerar som det ska. Orsakerna kan vara många – allt från sjukdomar i benmärgen till biverkningar av läkemedel.

Vanliga orsaker till pancytopeni

1. Sjukdomar i benmärgen

Benmärgen är kroppens fabrik för blodceller, och störningar här är en av de vanligaste orsakerna:

• Aplastisk anemi: Benmärgen förmår inte producera tillräckligt med nya blodceller.
• Myelodysplastiska syndrom (MDS): En grupp sjukdomar där benmärgen producerar onormala och defekta blodceller.

2. Strålning och kemoterapi

Högdosstrålning eller kemoterapi vid cancerbehandling kan skada benmärgen och leda till pancytopeni som biverkning.

3. Virusinfektioner

Allvarliga virusinfektioner, exempelvis hepatit, Epstein-Barr-virus och hiv, kan påverka benmärgens funktion och orsaka pancytopeni.

4. Autoimmuna sjukdomar

Immunsystemsjukdomar som lupus (SLE) och reumatoid artrit kan leda till att kroppen bildar antikroppar som angriper de egna blodcellerna, vilket resulterar i pancytopeni.

5. Näringsbrister

Brist på näringsämnen som är nödvändiga för blodbildningen – exempelvis vitamin B12, folat, järn och koppar – kan ge upphov till pancytopeni.

6. Läkemedel, alkohol och gifter

Vissa läkemedel, bland annat antibiotika, antihistaminer och cytostatika, kan i sällsynta fall utlösa pancytopeni som biverkning. Även långvarig och hög alkoholkonsumtion kan skada benmärgen. Exponering för giftiga kemikalier, som bensen, kan likaså försämra benmärgsfunktionen.

7. Ärftliga tillstånd

Sällsynta genetiska sjukdomar, exempelvis Fanconis anemi och Diamond-Blackfans anemi, kan orsaka pancytopeni redan från tidig ålder.

8. Förstorad mjälte (splenomegali)

En förstorad mjälte kan fånga upp och lagra blodceller i onödan, vilket minskar antalet cirkulerande celler i blodet och leder till pancytopeni.

När bör du söka vård?

Eftersom pancytopeni alltid har en bakomliggende orsak är det viktigt att kontakta vården för en noggrann utredning. Behandlingen styrs av vad som ligger bakom tillståndet – därför krävs ofta blodprover och ibland en benmärgsbiopsi för att fastställa rätt diagnos och kunna påbörja lämplig behandling.