Panniculectomi tar bort pannus – överskottshud och fett som hänger över undre magen. Till skillnad från kosmetisk abdominoplastik är det ofta medicinskt nödvändigt och kan täckas av försäkring.
Indikationer
- Medicinska: Kronisk intertrigo (utslag/infektion), hudskador, sår, ryggsmärta, rörelsebegränsning, hygiensvårigheter.
- Kosmetiska: Konturförbättring efter massiv viktnedgång (bariatrisk eller livsstilsbaserad).
Ingreppet
- Generalanestesi; 2–5 timmar.
- Horisontell incisions höft-till-höft (låg, gömd av underkläder).
- Excision av hud/fett-fäll; ingen muskelstraffning (motsats till abdominoplastik).
- Drainläggs; sluts i lager.
- Sjukhusvistelse: 1–3 dagar (dagkirurgi möjligt vid begränsad excision).
Återhämtningstidslinje
- Vecka 1–2: Drain i; begränsad rörlighet; smärtlindring med tabletter; kompressionskläder 24/7.
- Vecka 3–4: Drain borttaget; lätt aktivitet; inget tunga lyft (>4,5 kg).
- Vecka 6: De flesta normala aktiviteter; träningsklar.
- Sår: Bleknar över 12–18 månader; silikongel/plåster hjälper.
Risker & komplikationer
- Infektion, serom, hematom, sårdehisens, fördröjd läkning.
- DVT/PE (profylax standard).
- Asymmetri, konturregelbärigheter, blöthet.
- Återfall vid vikttilltag.
Försäkringsersättning
Medicinsk nödvändighet dokumenteras: foton, hudläkarejournaler (intertrigo), fysioterapinoteringar (rörelse), misslyckad konservativ vård. Förhandsgodkännande krävs. Kosmetisk abdominoplastik täcks aldrig.
Viktig skillnad
Panniculectomi = funktionell borttagning av överhänge. Abdominoplastik = kosmetisk straffning av muskler + hud. Kan kombineras (bältelipectomi).
Konsultera en specialist i plastikkirurgi med erfarenhet av post-bariatrisk kroppscontouring.