Pantetin vs pantotensyra: Vilken form av vitamin B5 gör vad?

Pantotensyra (vitamin B5) och dess derivat pantetin är relaterade men distinkta – olika upptag, olika evidens.

Kemiskt förhållande

Pantotensyra: Essentiellt vattenlösligt vitamin; komponent i koenzym A (CoA) och acylbärarprotein – central för fettsyrametabolism, Krebs-cykeln, steroid/hormonsyntes.
Pantetin: Dimer av två panteteinmolekyler (pantotensyra + cysteamin); mer stabil, bättre upptagen, omvandlas lätt till CoA.

Klinisk evidens – ögonblicksbild

Tillstånd	Pantetin evidens	Pantotensyra evidens
Hyperlipidemi	Flera RCT: sänker LDL-C 10–15%, TG 15–20%, höjer HDL-C	Svag/ingen vid fysiologiska doser
Diabetisk neuropati	Små studier: förbättrar nervledning, symtom	Begränsad
Reumatoid artrit	Pilotdata: minskar morgonstyvhet, smärta	Otillräcklig
Sårläkning	Topiskt pantetin accelererar	Brist försvårar

Kostkällor (Pantotensyra)

Kött (lever, njure, nötkött, kyckling), fisk, ägg
Mejeri (mjölk, yoghurt, ost)
Bönor, fullkorn, nötter, frön
Avokado, svamp, broccoli

Brist är ovanlig – finns i nästan all mat.

Tillskott

Pantotensyra: 100–500 mg/dag (multivitaminer, B-komplex).
Pantetin: 300–900 mg/dag (delade doser) för lipiddsänkning – under läkartillsyn.

Säkerhet

Båda väl tolererade. Höga doser kan ge magbesvär, diarre. Ingen etablerad UL för pantotensyra. Pantetin kan öka blödningsrisk med anticoagulantia – övervaka.

Slutsats: Pantetin har starkare evidens för lipiddsänkning; pantotensyra är det essentiella näringsämnet. Välj baserat på mål och klinisk vägledning.

Bukspottkörtelcancer