Två stora körtlar levererar sekretioner till duodenum via ganger:
Pankreas
- Pankreasgang (Wirsungs gang): Förenas med gemensamma galleleden → stor duodenal papilla (Vaters ampull).
- Accessorisk pankreasgang (Santorini): Dränerar superior caput → liten papilla (ofta öppen).
- Sekretion: 1,5–3 L/dag alkalisk vätska med amylas, lipas, proteaser, nucleaser.
Lever
- Gallekanalikuler → leverganger → gemensamma levergång → gemensamma galleleden (förenas med pankreasgang) → stor papilla.
- Gallblåsa: Lagrar/koncentrerar galle via cystisk gang.
- Sekretion: 500–1000 mL/dag galle (gallsyror, bilirubin, kolesterol, fosfolipider).
Reglering
- Secretin → pankreasbikarbonat.
- CCK → pankreasenzymer + gallblåsekontraktion.
- Vagus-stimulering → båda.
Sjukdomar: Pankreatit (gangobstruktion), koledokolitiasis (sten i CBD), kolangit, pankreascancer (obstruerar gang).
