Återfall av urinblåscancer innebär att sjukdomen har kommit tillbaka i urinblåsan, och i vissa fall även spridit sig till andra delar av kroppen. Vilka behandlingar som är lämpliga vid ett återfall beror på flera olika faktorer, bland annat hur cancern utvecklats sedan den första diagnosen.
Om du har fått diagnosen ytlig urinblåscancer, det vill säga cancer som är begränsad till slemhinnans innersta lager, är risken stor att du kommer att uppleva återfall under livet. Enligt University of Florida Shands Cancer Center får mellan 20 och 40 procent av alla patienter med urinblåscancer i stadium 1 en sjukdomsprogression till mer avancerade stadier. Regelbundna kontroller är därför extra viktigt för denna patientgrupp.
Behandlingen av återkommande ytlig urinblåscancer (stadium 1) är oftast densamma som den som gavs vid den ursprungliga behandlingen. Det innebär vanligtvis ett kirurgiskt ingrepp där den cancerrika vävnaden tas bort. Om återfallen blir frekventa kan läkaren rekommendera att en del av urinblåsan opereras bort, men det är ovanligt att hela blåsan behöver tas bort i detta skede.
Om ytlig urinblåscancer återkommer i ett mer avancerat stadium krävs en betydligt mer omfattande behandling. Vid återfall i stadium 2 eller 3 kan det bli nödvändigt med partiell eller fullständig borttagning av urinblåsan, alternativt en kombination av kemoterapi och strålbehandling. Flera faktorer, bland annat tumörens storlek och placering, avgör vilken behandlingsstrategi som passar bäst. Om cancern återkommer i stadium 4 blir kemoterapin huvudbehandlingen och används främst för att lindra symtomen, eftersom en botande behandling då sällan är möjlig.
Om den ursprungliga cancern var mer avancerad än stadium 1 och sedan återkommer, kan en cystektomi – det vill säga borttagning av urinblåsan – bli aktuell om du inte redan genomgått ett sådant ingrepp. Detta är dock inte vanligt vid cancer i stadium 4. Din behandling beror på en rad olika faktorer och kan omfatta både kemoterapi och strålning. Många patienter väljer också att överväga kliniska prövningar, särskilt vid urinblåscancer i slutstadiet, eftersom de kan ge tillgång till nya lovande behandlingsmetoder.
Flera faktorer påverkar prognosen vid återkommande urinblåstumörer. De viktigaste är:
Diskutera alltid din individuella situation med din behandlande läkare, som kan ge dig en bedömning utifrån dina specifika förutsättningar och hjälpa dig att välja den bästa möjliga behandlingsvägen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online