Symtom att rapportera omedelbart
- Förändring av avföringsvanor (diarré, förstoppning, förträngning) > några dagar.
- Rektalblödning eller blod i avföringen (ljus/mörk).
- Persistenta bukbesvär/kräckningar.
- Tenesmus (känsla av att avföra utan avföring).
- Oförklarlig viktminskning, trötthet, anemi (järnbrist).
- Blyertstunna/bandformiga avföringar.
Riskfaktorer att upplysa om
- Egen anamnes: Adenomata polypper, IBD (Crohns/UC >8 år), tidig bukel/beckstrålning.
- Familjeanamnes: 1:a grads anförvan med CRC eller avancerat adenom <60 år → 2× risk; flera anförvan → högre.
- Genetiska syndrom: Lynch (HNPCC), FAP, MAP, Peutz-Jeghers.
- Livsstil: Rött/bearbetat kött, låg fiber, fetma, inaktivitet, rökning, hög alkoholkonsumtion.
- Ålder: Risk ↑ efter 45 (screeningstart).
Screeningsmetoder
- Kolonoskopi (guldstandard, 10-årsintervall).
- FIT (årligen), mt-sDNA (Cologuard, 3 år), CT-kolonografi (5 år), flexibel sigmoidoskopi (5 år).
Tidig upptäckt räddar liv. 5-årsöverlevnad: lokaliserad 91 %, regional 72 %, fjärran 14 %.
