Ett recumbent (redundant) colon är ett onormalt långt, tortuöst colon som spolar sig in i bäckenet. Det är en anatomisk variant, inte en sjukdom, men kan orsaka funktionssymtom.
Symtom
- Förstoppning (mest vanligt) – avföringstransit försenas av slingor.
- Intermittent diarré (overflow eller snabb transit genom redundanta segment).
- Buksmärta, svullnad, distension.
- Känsla av ofullständig tömning.
Orsaker
- Kongenital (utvecklingsmässig förlängning).
- Förvärvad: kronisk förstoppning → dilatering → redundans; laxativmissbruk; ålder (förlust av tonus).
- Associerade: Ehlers-Danlos, Hirschsprungs, Chagas sjukdom.
Diagnostik
Barium enema eller CT kolongrafi visar förlängt, spirat colon med redundanta slingor i bäckenet.
Hantering
- Högfiberkost + adekvat vätska.
- Regelbunden motion.
- Schemalagd toalettbesök.
- Osmotiska laxativa (PEG) vid behov.
- Biofeedback för bäckenbotten dyssynergi.
- Kirurgi (kolektomi) reserveras för allvarliga, refraktära fall med volvulus eller otröttliga symtom.
De flesta hanterar väl med konservativa åtgärder.
