Kronisk myeloisk leukemi (KML) är en ovanlig form av blodcancer som uppstår när genetiska förändringar sker i blodcellerna. Många personer med KML märker inga symtom under sjukdomens kroniska fas, och sjukdomen upptäcks ofta först i samband med ett blodprov eller när den övergår i en accelererad fas. Tidigare var prognosen för KML dyster, men utvecklingen av nya riktade behandlingar har helt förändrat vården av sjukdomen.
Kronisk myeloisk leukemi delas in i olika stadier, och behandlingen anpassas efter vilket stadium patienten befinner sig i. De flesta KML-patienter har precis vad sjukdomens namn antyder: ett kroniskt tillstånd som inte allvarligt påverkar blodcellernas funktion. Behandlingen av dessa patienter syftar till att eliminera de "deformerade" cellerna.
Patienter som befinner sig i svårare stadier, exempelvis den accelererade fasen eller den så kallade blastkrisen, har kraftigt onormala blodvärden och är särskilt känsliga för infektioner. För dessa patienter är målet med behandlingen att föra tillbaka sjukdomen till det kroniska stadiet.
Imatinibmesylat, mer känt under handelsnamnet Gleevec, är förstahandsvalet vid behandling av kronisk myeloisk leukemi oavsett stadium. Läkemedlet är relativt nytt (det godkändes av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA år 2001) och är effektivare än tidigare kemoterapibehandlingar mot KML.
Gleevec är en tyrosinkinashämmare, vilket innebär att det hämmar de enzymer som stimulerar tillväxten av cancerogena blodceller. En studie från 2006, publicerad i New England Journal of Medicine, visade att KML-patienter som behandlades med läkemedlet hade en överlevnadsgrad på 89 procent under en femårsperiod.
Sedan Gleevec lanserades på marknaden har flera läkemedel med liknande enzymhämmande verkan utvecklats. Dasatinib (handelsnamn Sprycel) och nilotinib (handelsnamn Tasigna) används också för patienter med kronisk myeloisk leukemi. Patienter som befinner sig i en allvarligare accelererad fas eller i blastkris kan dessutom få hydroxyurea (handelsnamn Hydrea), ett läkemedel som sänker nivåerna av vita blodkroppar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online