PMN = Neutrofiler (mest frekventa leukocyter, 60–70 % av cirkulerande WBC). Flertalobat kärna (2–5 lobar), cytoplasmatiska granuler.
Viktiga funktioner
- Fagocytos: Slinger upp bakterier/svampar; oxidativ burst (NADPH oxidas → ROS), granulära enzymer (MPO, elastas, kathepsin G) → mikrobiellt dödande.
- NETosis: Neutrofil extracellulära fällor (DNA + antimikrobiella proteiner) fångar/dödar patogener.
- Kemotaxis: Snabb migration till infektionsställen (IL-8, LTB4, C5a, fMLP gradienter).
- Inflammationsmodulering: Cytokiner (TNF-α, IL-1β, IL-8), lipidmediatorer.
- Adaptiv immunitet bro: Antigenpresentation, T-celler rekrytering, B-celler hjälp.
Kliniska räkningar (Absolut Neutrofilräkning = ANC)
- Normal: 1,5–8,0 ×10³/µL (varierar med labb/etnicitet).
- Neutrofilia (>8k): Infektion, inflammation, stress, steroider, myeloproliferativa neoplasmer.
- Neutropeni (<1,5k): Kemoterapi, autoimmun, medfödd, läkemedel, B12/folatbrist, sepsis (konsumtion).
- Benign etnisk neutropeni: Vanligt hos afrikansk, mellerstämmen härkomst; ingen infektionsrisk.
Akutfall
ANC <0,5k (allvarlig neutropeni) + feber = medicinskt akutfall (febril neutropeni).
