Det viscerala peritoneum är det serösa membranlager som direkt investerar bukviscera (lever, mage, tarmen, etc.).
Viktiga drag
- Kontinuerligt med parietala peritoneum (kläder bukväggen) vid organreflexioner.
- Utsöndrar seröst vätska (~50 mL) → smörjer, möjliggör friktionsfri organrörelse.
- Innerverad av autonoma (viscerala) fibrer – okänslig för skärning/bränning; känslig för sträckning/distension.
- Härstammar från splanknisk mesoderm.
Relation till levern
Levern är intraperitoneell utom "nackdelområdet" (direkt diafragmakontakt). Viscerala peritoneum täcker anteriora/superiora ytor; reflekterat som coronära, falciforma och triangulära ligament.
Klinisk relevans
- Peritonit: Inflammation → allvarlig somatisk smärta (parietal) + visceral värk.
- Asites: Vätskeackumulering i peritonealkaviteten.
- Metastaser: Transcoelomisk spridning (t.ex. äggstock → omentalt kaka).
- Kirurgi: Peritonealslutningsteknik påverkar förväxlingar.
Förståelse för peritoneala lager är grundläggande för buk kirurgi, radiologi och patologi.