Leverförändringar (avvikna tillväxter) kan godartade (hemangiom, FNH, adenom, cysta) eller maligna (HCC, metastaser). Många upptäcks tillfälligt på bilddiagnostik. Symtom beror på storlek, lokalisation och typ.
Vanliga symtom
- Smärta i höger övre kvadrant: Dull, tuggande eller skarp – från kapselsträckning.
- Illamående/kräkningar: Tryck på mage/tarmkanal eller giftämnen ackumulation.
- Tidig mättnad, viktminskning: Masseffekt + metabolisk störning.
- Trötthet: Anemi, cytokinfrigivning, minskat syntetiskt arbete.
- Gulsot: Gul hud/ögon – bilirubinbackstau från galleavföringsobstruktion eller hepatocellulär svikt.
- Ascite / ödem: Portal hypertoni, hypoalbuminemi – tecken på avancerad sjukdom.
- Mörk urin / bleka avföringar: Bilirubinuri + akolisk avföring = obstructiv bild.
När du ska söka läkare
- Något av ovanstående symtom – särskilt ny RUQ-smärta, gulsot, oförklarlig viktminskning.
- Tillfällig förändring på bilddiagnostik – behöver karaktäriseras (kontrast MRI/CT, ibland biopsi).
- Hög-riskhistorik: cirros, hepatit B/C, tung alkoholkonsumtion, aflatoxin-exponering, familjär HCC.
Tidig diagnostik förbättrar resultat dramatiskt för både godartade (uppföljning, elektiv resektion) och maligna (resektion, transplantation, ablasjon, systemisk terapi) förändringar. Ignorera inte leversymtom.
