Endometriecancer (livmoderkroppscancer) och livmoderhalscancer är två olika cancersjukdomar som drabbar kvinnans reproduktionsorgan. Även om de ibland förväxlas skiljer de sig åt när det gäller var i kroppen de uppstår, vad som orsakar dem och hur de behandlas.
Endometriet är den innersta slemhinnan i livmodern, medan livmoderhalsen (cervix) är den nedre delen av livmodern som förbinder livmoderkroppen med slidan.
Den klart vanligaste orsaken till livmoderhalscancer är ett långvarigt infekterat med humant papillomvirus (HPV), en mycket vanlig virusinfektion som sprids genom sexuellt umgänge. De flesta HPV-infektioner läker av sig själva, men vissa högrisktyper av viruset kan med tiden ge cellförändringar som kan leda till cancer.
Andra faktorer som kan öka risken är rökning, långvarig användning av p-piller samt att ha fött många barn. Även ett försvagat immunförsvar spelar roll. HPV-vaccination skyddar effektivt mot de virustyper som står bakom största delen av all livmoderhalscancer.
Risken för endometriecancer ökar med åldern, och sjukdomen drabbar främst kvinnor efter menopaus. Långvarig behandling med enbart östrogen (utan progesteron) i samband med hormonbehandling efter menopaus är en känd riskfaktor, liksom övervikt och fetma – fettvävnaden producerar nämligen själv östrogen, vilket stimulerar livmoderslemhinnan.
Även ärftliga faktorer, exempelvis Lynchs syndrom, diabetes, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och tidigare strålbehandling mot bäckenet kan öka risken.
Båda cancerformerna kan ge liknande besvär: onormal blödning eller flytningar från slidan, smärta i underlivet och bäckenet samt smärta vid samlag. Vid livmoderhalscancer uppstår ofta inga symtom alls i ett tidigt skede, vilket gör regelbundna gynekologiska kontroller extra viktiga. Blödning efter menopaus ska alltid utredas, eftersom det kan vara ett tecken på endometriecancer.
Endometriecancer uppträder oftast efter menopausen, medan livmoderhalscancer kan drabba kvinnor i alla åldrar, även om risken är störst mellan 30 och 50 års ålder.
Båda cancerformerna diagnostiseras med hjälp av cellprov och vävnadsprover (biopsier). Vid misstanke om livmoderhalscancer används även kolposkopi, en undersökning där livmoderhalsen granskas noggrant med ett förstoringsinstrument. Endometriecancer utreds bland annat med transvaginalt ultraljud, som visar tjockleken på livmoderslemhinnan.
De vanligaste behandlingsformerna för båda cancerformerna är kirurgi och strålbehandling. Endometriecancer kan dessutom behandlas med hormonbehandling, medan livmoderhalscancer ofta kombineras med cellgiftsbehandling (kemoterapi). Vilken behandling som väljs beror på cancerens stadium, tumörens storlek och patientens allmäntillstånd.
Kort sagt: livmoderhalscancer orsakas i nästan alla fall av HPV och kan förebyggas med vaccination och regelbundna cellprovskontroller, medan endometriecancer framför allt hänger samman med hormonell obalans, hög ålder och övervikt. Tidig upptäckt ger goda möjligheter till bot vid båda sjukdomarna – kontakta därför alltid vården vid onormala blödningar eller andra besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online