Anatomi
Det transversala foramenet (foramen transversarium) är en bilateral öppning i de transversala processerna av cervicala vertebra C1–C6 (typiskt frånvarande i C7).
Innehåll
- Vertebralartär (V2-segment: C6–C2; V3: C2–C1).
- Vertebral venös plexus (följande vener).
- Sympatiska nervfibrer (periarteriellt plexus).
Klinisk betydelse
- Vertebralartärdissektion (VAD): Trauma, kiropraktisk manipulation, bindvävssjukdomar → stroke (posterior circulation).
- Cervikal ryggkirurgi: Anteriora tillvägagångssätt riskerar artärskada; foramenlandmärken guidar skruvplacering.
- Foraminal stenös: Osteofyter, diskherniering → nervrotskompression (radikulopati), inte artärkompression.
- C1 (Atlas): Inget transversalt foramen; vertebralartären löper i en groove på den övre ytan.
Avbildning
- CT-angiografi / MR-angiografi: Guldstandard för VAD.
- CT cervikal rygg: Visualiserar foramenpatens, frakturer.
