Lymfsystemet: 6 vitala funktioner och klinisk betydelse

Lymfsystemet: Sex vitala funktioner

1. Vätskehomeostas: Återför ~3 L/dag interstitiell vätska (lympa) till venös cirkulation via thorakal gang/höger lymfgang. Förhindrar ödem.
2. Kostfetttransport: Lactealer i tarmsvårtar upptar kylomikroner → thorakal gang → blodkretsloppet. Går förbi portalsystemet.
3. Immunövervakning och svar: Lymfkörtlar filtrerar lymfa; dendritiska celler presenterar antigen → T/B-cellaktivering. Lymfocytåtercirkulation.
4. Patogena försvar: Producerar/transporterar antikroppar (plasmaceller), minnesceller. Slemhinna-associerat lymfoid vävnad (MALT, GALT, BALT).
5. Sårläkning stöd: Levererar immunceller, tillväxtfaktorer, rensar avfall/exsudat via lymfkärl.
6. Avfall och giftämnen rensning: Transporterar metaboliska avfall, cellulära restprodukter, patogener till körtlar för nedbrytning.

Viktiga strukturer

• Lymfkapillärer (blindända, permeabla) → samlande kärl (ventilerade) → körtlar → stam → gangar → underclavikulära vener.
• Primära lymfoida organ: Benmärg, thymus (lymfocytmognad).
• Sekundära: Körtlar, milt, MALT (immunsvar platser).

Klinisk relevans

• Lymfödem: Obstruktion → kronisk svullnad, fibros, infektionsrisk.
• Lymfom: Malignitet av lymfocyter (körtelbaserad).
• Metastas: Tumörceller sprids via lymfsystemet (sentinel node biopsi).
• Infektioner: Lymfangit, lymfadenit.